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2018CROI —通过头发的药物浓度判断HIV抗病毒治疗效果
时间:2018-03-27 09:32来源:红丝带网阅读:624 次

众所周知,服药依从性是成功治疗的关键,但是依从性的衡量总是受到质疑。患者的自我报告往往不准确,检测血液或尿液样本也只能反应检测前短时间内的服药情况,有些病人不按医嘱服药,只是在就诊前服一次药(这就是所谓的白大褂效应),就能影响检测判断的准确性。相比之下,头发样本中的抗病毒药物水平是过去一段时间平均依从性的反映,而且提取头发样本也很简单。

ACTG A5257 研究在2192次随访中,收集了559名使用三种不同的抗病毒治疗方案的受试者的头发样本,三种不同的治疗方案显示的结果相似:药物浓度最高的三分之一受试者中两年内病毒学失败比例为3%,药物浓度居中三分之一受试者的两年内病毒学失败比例为6%,而药物浓度最低的三分之一受试者中两年内病毒学失败比例为26%

染色、拉直或烫发也不会影响检测结果,但是漂白头发略有影响。

另一项研究发现可以通过对比发根和发梢的药物浓度来评估长期依从性的改变,有望借此分析HIV感染者预防性用药(PrEP)后的血清转换。