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北京地坛医院艾滋病多学科治疗与科研研讨会圆满召开
时间:2017-03-23 14:22来源:北京红丝带之家阅读:446 次

随着国家免费抗病毒治疗的普及,艾滋病患者生存期延长,艾滋病逐渐成了一种“慢性病”。专家们发现治疗10年以上的患者,越来越多的出现心脑血管病变、肾脏损伤、恶性肿瘤、骨科等问题,“慢病时代”的艾滋病治疗同样面临考验。为提升艾滋病患者的全面健康照顾,促进艾滋病患者更好的生存与生活。317日,北京地坛医院世界卫生组织合作中心、感染中心共同举办了艾滋病多学科治疗与科研研讨会,来自地坛医院外科、内科等综合学科临床主任、行政管理人员共28人参加了研讨会,地坛医院李昂院长、吴国安副院长出席了会议。

   会议首先由北京地坛医院世界卫生组织合作中心主任张永利作2016年工作汇报,重点介绍了2017年至2019年合作中心的任期任务和工作举措推进情况。

世界卫生组织合作中心副主任、北京地坛医院感染中心主任张福杰结合艾滋病合并疾病临床和科研进展为与会临床主任们进行了介绍,并结合自身工作经验,阐述了多学科协作在艾滋病合并疾病的优化诊疗过程、提高医疗质量、促进科研工作发展等多方面发挥的良好作用,为患者制定更加完善、更加精准、更加优化的治疗方案,确保在地坛医院诊疗的患者得到更优质、更可及、更科学的医疗照顾。

吴国安副院长主持了综合学科专家研讨会环节,北京地坛医院神经外科、神经内科、普外科、心内科、妇产科、骨科、五官科、急诊科、泌尿外科、麻醉科、呼吸科、院感科、感染急诊科、皮肤性病科、感染一科、感染二科等主任对既往艾滋病收治诊疗情况和未来合作计划等问题进行了热烈深入的讨论。吴国安副院长重点强调了下一步艾滋病规范化诊疗路径的设计,提出了患者门诊就医流程优化等难点解决的策略。

会上,五官科孙挥宇主任建议让高风险(CD4<200)HIV阳性患者能够定期进行眼底检查,同时建议有条件的艾滋病患者应在早期关注眼部健康,预防艾滋病相关眼病引起的视力缺损与丧失等严重后果。

神经外科主任冯恩山就近两年神经外科手术中遇到的HIV相关的案例进行了总结,冯主任介绍近年来HIV神经外科手术中以肿瘤和隐球菌脑膜炎为主。冯主任还通过幻灯片展示了该科室的前沿技术,如对一名隐球菌脑膜炎伴高颅压腰大池的HIV患者,成功进行了难度较高的腹腔分流术,挽救了患者生命。除此之外,科室还可以进行立体定向/导航下活检术,神经内镜下脑室内占位切除术,大脑中动脉瘤夹闭术等医疗服务。

急诊马剡芳风趣幽默地介绍了近两年急诊在HIV方面所做的救治工作。曾经有两位外国HIV患者在我院急诊就医,通过各综合学科会诊,在红丝带之家关怀下,病情转危为安。他们在健康回到自己的祖国后依然与马主任通电话,特别感谢我院提供的高水平救治服务。

 呼吸科主任王宇介绍了呼吸科在通过支气管镜诊断和治疗HIV 相关肺部疾病的经验,上千例的支气管镜救治成绩让在座的专家纷纷点赞。

外科主任蒋力重点介绍了该科室在成功完成国内首例HIV感染者同种异体原位肝移植手术后,又率先在国内进行了首例HIV感染者手术机器人辅助的手术,开展了世界首例AIDS合并巨大腹膜后神经鞘瘤完整切除术。

心内科主任吴其明在会上自信的讲到,除了结构性心脏病、罕见先心病的患者没有办法处理,在有心外科支持下可以开展各种心脏病的治疗。建议HIV病人确诊后和长期服用抗病毒药物治疗的患者要进行心电图、平板、超声心动等三项无创检查,以预防心脏疾病的发生。

泌尿科主任刘庆军提出,现在随着疾病谱的变化,泌尿外科收治的HIV病人呈上升趋势,该科室在泌尿外科手术上没有禁区,可以为艾滋病患者提供手术服务。

妇产科刘军副主任,从两方面阐述了他们在HIV妇科和产科方面开展的工作。在产科方面,会继续将母婴阻断以及不孕症的诊疗作为重要的服务举措。妇科方面,宫颈癌和HPV的感染仍在HIV感染者妇科疾病患者中占有很大比重,妇科也将继续通过与红丝带之家、艾滋病女性感染者组织合作,对该女性群体进行体检筛查等工作。

骨科副主任医师赵昌松介绍了骨科在HIV方面的服务举措,如骨质疏松患者的筛查、骨折手术治疗、骨肿瘤、股骨头坏死等方面的治疗成效非常显著。

    神经内科主任伍文清认为恐艾的群体现在在不断的扩大,他们的痛苦也并不比HIV感染者小,建议对艾滋病等高危险群体提供专业的咨询与辅导等工作。

    麻醉科主任程灏介绍了科室近两年在抗病毒药物治疗患者群体里开展的神经病理性疼痛发病机制的研究工作。分享了手术中施术者的防护和暴露后的预防规范。

    最后,李昂院长对本次研讨会目的和意义给予积极评价,同时也指出了工作中的不足与今后努力方向,并提出WHOcc(世界卫生组织合作中心)要发挥好枢纽型组织作用,医院各学科既要“强强联合”互相帮助,也要有分区有差异,医院平台上将会给予支持,促进科研、临床上的互利互惠,最终为患者提供优质医疗服务。